الأسئلة الشائعة العامة

إذا كنت تفكر في الذهاب إلى مركز UK Veincentre (UKVC) لعلاج أوردتك، فمن المفهوم أن يكون لديك بعض الأسئلة.

لقد حاولنا الإجابة على بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول عيادتنا وموظفينا وسياساتنا ومصطلحاتنا هنا.

بدلاً من ذلك، تحقق من موقعنا الشروط والأسئلة الشائعة لجميع أسئلتك حول توسع الأوردة, عروق الخيط و قرحة الساق، أو لدينا الأسئلة الشائعة حول العلاج للاستفسارات حول استئصال الليزر الوريدي (EVLA), العلاج بالتصليب بالرغوة, العلاج بالتصليب الدقيق أو التخثر الحراري.

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، فلا تتردد في الاتصال بنا. اتصل بفريق العيادة لدينا، الذي سيكون سعيدًا بمساعدتك.

العمليات والجداول الزمنية

من الناحية المثالية، كلما طلبت العلاج مبكرًا، كلما استفدت من النتائج لفترة أطول. ومع ذلك، نظرًا لأن تقدم المرض توسع الأوردة عادة ما يكون الأمر تدريجيًا، ولا توجد حاجة ملحة لاتخاذ إجراء فوري.

يجد العديد من المرضى أنه من الأفضل التفكير في العلاج في أشهر الخريف أو الشتاء، حيث يميل الطقس البارد إلى جعل التعافي أكثر راحة. بالإضافة إلى ذلك، يسمح هذا التوقيت بوقت كافٍ للتعافي قبل بداية الصيف التالي، حتى تتمكن من إظهار ساقيك الجديدتين!

ننصح المرضى بالانتظار لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد إزالة الشعر بالليزر قبل الخضوع لأي علاج للأوردة.

الجزء الأول من استشارة يتضمن ذلك مناقشة مع استشاريك المتخصص لتحديد طبيعة مخاوفك، وفهم كيفية تأثيرها على حياتك اليومية، وتحديد نتائج العلاج المرغوبة. بالإضافة إلى ذلك، سوف نسأل عن جوانب مختلفة من صحتك ونمط حياتك، بما في ذلك أي حساسية، حيث يمكن أن تؤثر هذه العوامل على خيارات العلاج المتاحة.

بعد ذلك، سيتم إجراء فحص جسدي موجز من قبل الاستشاري أو الممرضة الممارسة. بعد ذلك، فحص الموجات فوق الصوتية الملونة على الوجهين سيتم إجراء هذا الفحص على كلا الساقين لتحديد السبب الجذري لدوالي الأوردة لديك، وخاصة ما إذا كانت الصمامات المعيبة تساهم في المشكلة.

سيقوم الاستشاري بفحص جميع الأوردة في ساقيك بدقة لتحديد أي مشاكل كامنة محتملة تساهم في إصابتك بالدوالي. ثم سيناقش نتائج الفحص معك مباشرة، ويقدم شرحًا واضحًا للمشاكل التي تم تحديدها وخيارات العلاج المناسبة. لا تتردد في طرح أي أسئلة قد تكون لديك أثناء هذه المناقشة.

بعد الاستشارة، سوف تتلقى تقرير استشارة شامل بالإضافة إلى عرض أسعار دقيق للعلاج المتفق عليه.

ال فحص الموجات فوق الصوتية الملونة على الوجهين هو عنصر أساسي في حياتنا عملية التشاور، بهدف تحديد سبب مشاكل الأوردة لديك بدقة وتحديد العلاج اللازم وموقعها الدقيق.

يمكن إجراء هذا الفحص بواسطة استشاري الأشعة التداخلية أو جراح الأوعية الدموية أو ممرض متخصص في الأوردة. ومن الناحية المثالية، يجب أن يكون الشخص الذي يجري الفحص هو المسؤول عن إدارة العلاج الخاص بك.

في حين يتعاون بعض الأطباء مع أخصائيي الموجات فوق الصوتية لإجراء المسح الضوئي والتركيز على الجوانب الإجرائية، فإننا في UKVC نختار نهجًا أكثر انسيابية. فنحن لا نتبع ممارسة توظيف طبيب وأخصائي الموجات فوق الصوتية في نفس الوقت، معتبرين ذلك غير فعال وأقل فعالية من حيث التكلفة بالنسبة للمريض. وعلاوة على ذلك، نعتقد أن الطبيب المعالج يجب أن يكون لديه فهم شامل لنتائج المسح الضوئي لإصدار أحكام مستنيرة حول أهمية النتائج. والاعتماد فقط على تقرير مكتوب من طرف ثالث، مثل أخصائي الموجات فوق الصوتية، للتخطيط للعلاج يعتبر أقل من المثالي.

في UKVC، يمتلك جميع مستشارينا وبعض ممرضاتنا مهارات متقدمة في فحص الموجات فوق الصوتية المزدوجة الملونة.

في UKVC، نشجع المرضى على حضور الاستشارة الأولية أولاً، قبل أي علاج. وهذا يخدم غرضين: تزويدك بمعلومات شاملة حول العلاج مع السماح لأخصائيي الأوردة لدينا بتقييم حالتك وتحديد العلاج الأنسب لك.

بعد الاستشارة، سيكون لديك الفرصة للتفكير في المعلومات، وإجراء أبحاث إضافية، واتخاذ قرار مستنير بشأن المضي قدمًا في العلاج.

في حين أننا نقدر عملية المداولة، فإننا ندرك أن بعض المرضى قد يسافرون مسافات كبيرة. في مثل هذه الحالات، نحن منفتحون على استكشاف إمكانية تنظيم العلاج في نفس اليوم. ومع ذلك، قد يتطلب هذا استشارة عبر الإنترنت أو عبر الهاتف قبل زيارتك للعيادة.

لا يوجد حد معين لاستئصال (تدمير) الأوردة السطحية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون من الضروري تقسيم العلاج على زيارتين بدلاً من معالجة جميع الأوردة في جلسة واحدة حصة في نفس اليوم

يأتي هذا الاحتياط بسبب القيود الأمنية المفروضة على كمية المخدر الموضعي و/أو المواد الكيميائية مادة مصلبة والتي يمكن إدارتها في زيارة واحدة.

إنه أمر نادر للغاية بالنسبة لـ إيفلا يجب أن يتم إجراؤه في مناسبتين منفصلتين؛ وينشأ هذا الظرف فقط عندما يكون الطول الإجمالي للأوردة التي تتطلب العلاج بالليزر كبيرًا. سيتم مناقشة أي اعتبارات من هذا القبيل معك أثناء الاستشارة الأولية.

بعد هذا الإجراء، سيُطلب منك ارتداء جورب ضاغط لمدة أسبوع، مما يعيق الرؤية المباشرة لساقيك خلال هذه الفترة. عند إزالة الجورب، قد تلاحظ تحسنًا طفيفًا في مظهر الأوردة، لكن من غير المرجح أن تختفي تمامًا بعد.

ل توسع الأوردةيتضمن العلاج عمومًا مرحلتين: الخطوة الأولى هي إيفلا الإجراء. بعد ذلك، نقوم بتحديد موعد للمتابعة بعد حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع. أثناء هذه المتابعة، نقوم بإعطاء حقن إضافية من العلاج بالتصليب بالرغوة لاستهداف أي دوالي متبقية مرئية.

نظرًا لأن معظم الأفراد يحتاجون إلى العلاج بالتصلب الرغوي بالإضافة إلى EVLA، فإن التأثير الكامل للعلاج يصبح ملحوظًا عادةً بعد شهرين أو ثلاثة أشهر.

لدينا معدل نجاح 99% في الإغلاق الأوردة المرتجعة عبر إيفلا العلاج. لن يؤدي هذا بالضرورة إلى نتيجة تجميلية مقبولة، ولكن الغالبية العظمى (أكثر من 95%) من مرضانا سعداء جدًا بتخفيف الأعراض والتحسن التجميلي بعد EVLA.

يجب أن تختفي الأعراض قبل موعد المتابعة بعد 6-8 أسابيع في معظم الحالات، لكن التحسن التجميلي يستغرق وقتًا أطول.

نظرًا لأن معظم الأفراد يحتاجون العلاج بالتصليب بالرغوةبالإضافة إلى علاج EVLA، ولحل جميع الدوالي المرئية، يصبح التأثير الكامل للعلاج ملحوظًا عادةً بعد شهرين أو ثلاثة أشهر.

نعتزم أن نجعل ساقيك تبدوان "طبيعيتين"، وقد يتطلب هذا أيضًا مواعيد متعددة، اعتمادًا على مدى دوالي الأوردة لديك. سيناقش معك استشاريك عدد المواعيد التي من المحتمل أن تحتاجها والإطار الزمني للنتائج المرئية أثناء الاستشارة الأولية.

لدينا معدل نجاح 99% في الإغلاق الأوردة المرتجعة عبر إيفلا في حين أننا لا نستطيع ضمان عدم إعادة فتح الأوردة المغلقة في وقت لاحق، فإن مثل هذه الحالات نادرة نسبيًا وتحدث فقط في عدد صغير من المرضى.

ويقدر خطر الإصابة بالارتجاع في الأوردة المعالجة، بعد إجراء عملية EVLA، بحوالي 1-2% سنويًا.

وهذا يقارن بـ 7 من كل 10 مرضى يعانون من تكرار توسع الأوردة التالي تجريد جراحيولهذا السبب، تشجع UKVC العلاجات الأقل تدخلاً، مثل EVLA، والتي تعد أكثر فعالية على المدى الطويل.

التكاليف والمدفوعات

تكلفة العلاج توسع الأوردة يعتمد ذلك على شدة حالتك ونوع العلاج المحدد المطلوب.

خلال فترة عملك الاستشارة الأولية، أ فحص الموجات فوق الصوتية الملونة على الوجهين سيتم إجراء فحص لتحديد السبب الكامن وراء دوالي الأوردة لديك. بعد ذلك، سيناقش طبيبك الاستشاري خيارات العلاج الأكثر ملاءمة لك. بعد الاستشارة، ستتلقى تقريرًا شاملاً مع عرض أسعار للعلاج الموصى به.

أسعار علاجنا لـ إيفلا و العلاج بالتصليب بالرغوة الجلسات ثابتة ولا توجد رسوم خفية. يمكنك العثور على تفاصيل الأسعار لجميع علاجات الأوردة لدينا على موقعنا صفحة التسعير الممولة ذاتيانحن نعمل أيضًا مع العديد من التأمين الصحي المزودون الذين قد يمولون العلاج إذا كنت تعاني من حالة أساسية مثل قصور وريدي.

الطريقة الأساسية للعلاج عروق الخيط عادة ما يكون العلاج بالتصليب الدقيق. ل خيط الأوردة في الوجهالعلاج الموصى به هو التخثر الحراري.

تم تحديد أسعار جلسات العلاج بالتصليب الدقيق والتخثر الحراري لدينا، دون أي رسوم إضافية. يمكنك العثور على تفاصيل الأسعار لجميع علاجات الأوردة لدينا على موقعنا صفحة التسعير الممولة ذاتيا. 

من المهم أن نلاحظ أن العديد الجلسات قد يكون من الضروري علاج الأوردة الخيطية بفعالية. لذلك، قد تختلف التكلفة الإجمالية اعتمادًا على عدد الأوردة الموجودة في البداية واستجابتها للعلاج.

عادة، يحتاج معظم الأفراد من 2 إلى 4 جلسات لعلاج جميع الأوردة الخيطية المرئية.

سيناقش المستشار معك عدد الجلسات الموصى بها أثناء الاستشارة الأولية.

مثل توسع الأوردة لا تعتبر هذه الأمور مجرد مشكلة تجميلية، بل إن العديد منها التأمين الصحي يقدم مقدمو الخدمات عادةً تغطية لتكاليف العلاج. بعد تلقي نتائج استشارتك، سيقوم المؤمِّن الخاص بك بتقييم أهليتك لتمويل العلاج. القرار بشأن تمويل علاجك يقع في النهاية على عاتق المؤمِّن الخاص بك.

إذا تم تحديد مشكلة أساسية في الصمام أثناء الاستشارة، فمن المرجح أن يغطي التأمين الخاص بك العلاج الذي يهدف إلى حل هذه المشكلة. ومع ذلك، إذا لم يكن هناك سبب أساسي لمخاوفك ولم تتسبب أوردتك في ظهور أعراض، فمن غير المرجح أن يمول التأمين الخاص بك العلاج، وخاصة لأسباب تجميلية.

ما لم تكن سياسة التأمين الخاصة بك تستبعد صراحةً علاج دوالي الأوردة، فلا ينبغي أن تواجه أي عقبات في اختيار العلاج من أخصائيي الأوعية الدموية لدينا. لقد نجحنا في علاج العديد من المرضى الذين تم رفض منحهم الإذن في البداية.

ومع ذلك، فإن الترخيص من خلال التأمين لـ خيط الوريد العلاج غير محتمل للغاية، لأنه يعتبر تجميليًا بشكل عام. ومع ذلك، فإن الخضوع لعملية جراحية فحص الموجات فوق الصوتية الملونة على الوجهين من الضروري استبعاد وجود الارتجاع الوريدي في الأوردة الأكبر والأعمق التي قد تساهم في ظهور الأوردة الخيطية. وهذا يعني أن شركة التأمين الخاصة بك قد تغطي تكاليف الاستشارة الأولية، ولكن مرة أخرى، هذا القرار يقع على عاتق شركة التأمين الخاصة بك.

تسعيرنا لـ إيفلا يظل ثابتًا، سواء كان لدى المريض واحد الوريد الراجع أو عدة أوردة ارتجاعية في الساق الواحدة تحتاج إلى علاج. نتجنب فرض رسوم باهظة على المرضى الذين يعانون من وريد ارتجاعي واحد، وبالمثل، لا يتم فرض رسوم على المرضى الذين يعانون من أوردة متعددة أكثر من اللازم.

إن الأساس المنطقي وراء هذا النهج في التسعير يكمن في حقيقة مفادها أن تكاليفنا العامة لا تشهد زيادة كبيرة مع عدد الأوردة. وتظل المواد الاستهلاكية المستخدمة في عملية استئصال الأوردة العميقة، مثل حزم الإجراءات، كما هي بغض النظر عن عدد الأوردة التي يتم علاجها. ويتم تعويض الاستشاريين بمعدل ثابت لكل حالة، مع كون الفارق الزمني الأساسي هو مدة الإجراء. وتتضمن غالبية وقت الإجراء التحضير قبل وبعد الإجراء، والذي يظل ثابتًا بغض النظر عن عدد الأوردة التي يتم علاجها.

في حين أنه قد يكون من المبرر فرض رسوم أعلى على المرضى الذين يعانون من أوردة متعددة يخضعون لعملية استئصال الأوردة الوريدية العميقة، فإننا نختار عدم القيام بذلك. إن التزامنا هو الحفاظ على تسعير عادل يعكس نفقاتنا الفعلية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مصادر متعددة للدوالي، فإننا نعطي الأولوية لضمان التكاليف المعقولة بدلاً من زيادة الرسوم عندما يواجهون بالفعل مشاكل أكثر أهمية. لا يعني نهج التسعير هذا فرض رسوم أعلى على المرضى الذين لديهم وريد واحد في كل ساق؛ بل إنه يضمن عدم خضوع أولئك الذين يعانون من أوردة متعددة لرسوم مفرطة.

التزامنا هو تجنب التضخم غير الضروري في الأسعار، حتى لو اعتبر المزودون الآخرون أنه من المعقول فرض رسوم على أساس كل وريد.

يمكنك العثور على تفاصيل الأسعار لجميع علاجات الأوردة لدينا على موقعنا صفحة التسعير الممولة ذاتيا.

هيكل التسعير لدينا للمعاملات الأحادية والثنائية إيفلا يعكس التزامًا بالعدالة والشفافية. إذا كان لديك الأوردة المرتجعة في كلتا الساقين، لا نفرض رسوم EVLA من جانب واحد مرتين. بدلاً من ذلك، نطبق قسطًا لتغطية التكاليف الإضافية المتكبدة في علاج ساقين بدلاً من ساق واحدة.

إن قرار فرض علاوة على عملية استئصال الوريد الأجوف السفلي الثنائي يأخذ في الاعتبار النفقات الإضافية مثل تكاليف الاستشاري والمواد الاستهلاكية ووقت الإجراء. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هذه الرسوم الإضافية لا تتضاعف. يتم تخصيص غالبية وقت الإجراء للتحضير قبل الإجراء وبعده، والذي يظل ثابتًا بغض النظر عما إذا كانت إحدى الساقين أو كلتاهما تتطلب العلاج.

تم تصميم نهجنا لضمان حصول المرضى الذين يعانون من مشاكل الأوردة الثنائية على قسط عادل ومتناسب يعكس بدقة النفقات الإضافية المرتبطة بعلاج كلتا الساقين. تتوافق استراتيجية التسعير الشفافة هذه مع التزامنا بتوفير تكاليف معقولة ومبررة لخدماتنا.

يمكنك العثور على مزيد من التفاصيل حول أسعار جميع علاجات الأوردة لدينا على موقعنا صفحة التسعير الممولة ذاتيا.

السيناريو الوحيد الذي يتم فيه فرض رسومنا إيفلا قد يزيد إذا كان مدى توسع الأوردة يتطلب الأمر اتباع نهج يتكون من جلستين، مما يجعل من غير العملي استكمال عملية EVLA في جلسة واحدة. في مثل هذه الحالات النادرة، نتقاضى الرسوم من جانب واحد مرتين، ولكن هذا يحدث مع أقل من 1% من مرضانا.

عامل آخر يؤثر على السعر بالنسبة للمرضى الذين لديهم أوردة أكثر اتساعًا هو عدد الجلسات المطلوبة العلاج بالتصليب بالرغوة لمعالجة جميع الدوالي المرئية. تزداد احتمالية الحاجة إلى جلسات حقن متعددة مع عدد الأوردة المرئية، حيث تحد حدود السلامة من كمية العلاج بالتصليب التي يمكن إعطاؤها في جلسة واحدة. سيناقش استشاريك معك عدد الجلسات الموصى بها أثناء الاستشارة الأولية.

متخصصون في العلاج

في UKVC، فريقنا يضم كل من استشاريي جراحة الأوعية الدموية واستشاريي الأشعة التداخلية. يشغل جميع المتخصصين لدينا مناصب ثابتة كمستشارين (أطباء كبار في المملكة المتحدة) ويمتلكون تدريبًا مكثفًا في التقييم السريري للمرضى الذين يعانون من مرض وريدي، فحص الموجات فوق الصوتية الوريدية، وكذلك إيفلا و العلاج بالتصليب بالرغوة التقنيات.

يتخصص أخصائيو الأشعة التداخلية في تقديم علاجات موجهة بالصور، متفوقين في كثير من الأحيان على الإجراءات الجراحية المفتوحة القديمة. وعلى الرغم من التخصص المحدد للاستشاري، فإن جميع المتخصصين لدينا يخضعون لتدريب صارم في تقنيات التشخيص والعلاج الحديثة. وبالتالي، لا يوجد تمييز في جودة علاج الأوردة الذي يتلقاه المرء من استشاري جراحة الأوعية الدموية أو استشاري الأشعة التداخلية في UKVC.

يتخصص خبير الأوردة في الأوردة، في حين يركز خبير الأوعية الدموية على الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين والأوردة. وبينما يشارك معظم أخصائيي الأوعية الدموية في بعض الأعمال الوريدية، فإن جزءًا كبيرًا من ممارستهم قد ينطوي على علاج أمراض الشرايين. عند البحث عن علاج للأوردة، من الأهمية بمكان استشارة متخصص متخصص على وجه التحديد في رعاية الأوردة.

في UKVC، كل شيء مستشارينا يعتبرون خبراء مشهورين في مجال علاج الأوردة، حيث أكمل كل منهم أكثر من 10000 علاج للأوردة. ويضمن تركيزهم المخلص على رعاية الأوردة مستوى عالٍ من الخبرة والتخصص في معالجة مختلف المخاوف المتعلقة بالأوردة.

أخصائيو الأشعة التداخلية هم جراحون يسترشدون بتقنيات التصوير الحديثة. خلفيتهم التدريبية في مجال الأشعة، مما يزودهم بالمهارات اللازمة لتفسير الصور وإجراء العمليات الجراحية الأقل تدخلاً، بما في ذلك علاج توسع الأوردة.

الأفراد المؤهلين للعلاج توسع الأوردة هم أولئك الذين يتخصصون في مرض وريديمع تفضيل أولئك المتخصصين في الأوردة بشكل خاص بدلاً من المتخصصين في الأوعية الدموية بشكل عام. في حين يتم إحالة معظم المرضى عادةً إلى المتخصصين في الأوعية الدموية، الذين يمكن أن يكونوا إما جراحي أوعية دموية أو أخصائيي أشعة تدخلية لديهم خبرة في الأوردة، فإن المفتاح هو استشارة شخص لديه تركيز خاص على أمراض الأوردة.

في UKVC، يتمتع جميع مستشارينا بخبرة واسعة في علاج الأوردة، حيث أكمل كل منهم أكثر من 10000 علاج للأوردة. تضمن خبرتهم الواسعة وتركيزهم المخلص على الأوردة رعاية شاملة ومتخصصة للمرضى الذين يعانون من مشاكل مختلفة تتعلق بالأوردة.

عيادتنا UKVC في دبي مرخصة ومنظمة من قبل هيئة الصحة بدبيوهذا يعني أنه يتعين علينا استيفاء معايير معينة والامتثال للوائح فيما يتعلق بأشياء مثل:

  • سهولة الوصول إلى العيادة والسلامة والنظافة
  • سلامة ورعاية المرضى
  • إدارة البيانات والسرية
  • صيانة المعدات
  • إدارة الأدوية

يتم ضمان ذلك من خلال تقديم البيانات بشكل منتظم والفحوصات الدورية. يمكنك معرفة المزيد على موقع هيئة الصحة بدبي.

سياسات العيادة

إذا كنت بحاجة إلى إلغاء موعدك لأي سبب، يرجى اتصل بنا لمناقشة هذا الأمر في أقرب وقت ممكن.

إذا قمت بتقديم إشعار مسبق بأسبوع واحد على الأقل قبل تاريخ موعدك الأصلي، فيمكن تحويل الأموال التي دفعتها إلى موعد آخر.

أي شيء آخر يكون وفقًا لتقدير مدير العيادة.

نحن سوف لا أن تكون قادرًا على تحويل الأموال أو استرداد الأموال في حالة إلغاء الحجز في اللحظة الأخيرة. وذلك لأننا سنشتري الأدوية اللازمة لعلاجك بالفعل وسندفع لموظفينا مقابل الحضور في ذلك اليوم.

لدينا إجراءات شكاوى راسخة مصممة لمعالجة أي شكاوى بسرعة وفعالية لصالح جميع الأطراف المعنية.

إذا كنت غير راضٍ عن أي جانب من جوانب الخدمة أو الرعاية المقدمة لك، فيرجى مشاركة مخاوفك أو تقديم ملاحظاتك إلى أي عضو من فريق العيادة في أقرب وقت ممكن. نحن نشجع التواصل المفتوح لحل المشكلات بسرعة وبشكل غير رسمي.

إذا لم تسفر ملاحظاتك عن حل مرضٍ، فلديك خيار تقديم شكوى رسمية. يمكن تقديم الشكاوى المكتوبة إلى مدير العيادة، الذي سيقر باستلامها في غضون يومي عمل. أو يمكنك اختيار إرسال شكواك عبر البريد الإلكتروني إلى: info@uk-veincentre.com.

سيتم الرد على شكوتك خلال يومي عمل، ونهدف إلى التوصل إلى اتفاق بشأن الحل خلال 7 أيام عمل.

UKVC مرخصة ومنظمة من قبل هيئة الصحة بدبيإذا كنت، لأي سبب من الأسباب، لا تزال غير راضٍ عن حل شكواك باتباع هذه الخطوات، فيمكنك تقديم شكواك إلى هيئة الصحة بدبي التي ستخبرك بالخطوات التالية.

مصطلحات

معنى الدوالي هو "تورم أو توسع بشكل غير طبيعي" ويأتي من الكلمة اللاتينية varix والتي تعني "ملتوية".

تعني الدوالي "حالة أو حالة الدوالي". وبالتالي، فإن الدوالي هي اسم آخر لـ توسع الأوردة.

فحص الموجات فوق الصوتية الملونة على الوجهين هو إجراء غير مؤلم وسريع وغير تدخلي يوفر تقييمًا شاملاً للتشريح (المظهر) وعلم وظائف الأعضاء (الوظيفة، مثل اتجاه تدفق الدم) في الأوردة.

على غرار فحوصات الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها على النساء الحوامل لمراقبة صحة ونمو الطفل، يتم إجراء هذا الفحص على ساقيك أثناء الوقوف. وهو يحدد بفعالية وجود الارتجاع الوريدي السطحي (تدفق الدم العكسي) في الأوردة تحت الجلد، مما يشير إلى وجود خلل في الصمامات و قصور وريدي.

عادةً، تعمل الصمامات الموجودة في الأوردة على ضمان تدفق الدم في اتجاه واحد - من قدميك إلى قلبك. ومع ذلك، إذا كانت هذه الصمامات معيبة، فقد يتدفق الدم مرة أخرى إلى أسفل الساق، مما يؤدي إلى تجمع الدم وظهور أوردة مرئية. توسع الأوردةمع زيادة الضغط، يحدث قصور وريدي و ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تتطور، مما يسبب أعراضًا مثل عدم الراحة والألم وتغيرات الجلد، وفي النهاية، قرحة الساق.

حتى لو كانت العلامات السريرية للارتجاع واضحة في أكثر المواقع شيوعًا، فإن فحص الموجات فوق الصوتية الملونة ضروري. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن تفاصيل إضافية، مثل المزيد من أجزاء الارتجاع والاختلافات في التشريح الطبيعي، مما يؤثر على خطة العلاج المثلى.

من المهم للغاية توخي الحذر إذا تم تقديم العلاج دون إجراء فحص شامل بالموجات فوق الصوتية المزدوجة الملونة، حيث أن فحص دوبلر المحمول البسيط قد لا يحدد بدقة السبب الجذري لمشاكل الأوردة لديك.

لسنوات عديدة، كان العلاج الأساسي لـ توسع الأوردة تتضمن هذه العملية إجراءً جراحيًا يُعرف باسم "النزع"، ويتضمن إزالة الوريد المصاب فعليًا. كانت هذه العملية الجراحية شديدة التوغل، وتتطلب شقوقًا وغرزًا، وغالبًا ما يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام. وعادةً ما تتضمن فترة التعافي عدة أسابيع من الراحة والاستجمام.

على الرغم من أن بعض المرضى حققوا نتائج إيجابية مع جراحة الدوالي هذه، إلا أن معدل تكرار الإصابة كان كبيراً، حيث واجه ما يصل إلى 7 من كل 10 مرضى مشاكل أخرى.

على الرغم من أن هذه الجراحة لا تزال تُجرى بشكل شائع لعلاج الدوالي، إلا أن UKVC تتبع توصيات لطيف - جيد في المملكة المتحدة، باستخدام إيفلا و العلاج بالتصليب بالرغوة كأحد العلاجات الأقل تدخلاً لعلاج دوالي الأوردة.

توجد داخل الأوردة صمامات صغيرة تلعب دورًا حاسمًا في ضمان تدفق الدم في اتجاه واحد - من القدمين إلى القلب. ينشأ الارتجاع الوريدي السطحي عندما تتعرض الصمامات الموجودة في الأوردة السطحية (الأوردة الأصغر حجمًا والأقرب إلى سطح الجلد) للتلف أو المرض، مما يؤدي إلى فشلها. يتسبب هذا الفشل في عكس مسار الدم (إلى الخلف أسفل ساقيك)، مما يتسبب في زيادة تحميل الوريد وتضخمه، مما يؤدي إلى تجمع الدم في ساقيك.

عندما يتلف أحد الصمامات، يتمدد الوريد الموجود أسفله ويسحب الصمام التالي بعيدًا، مما يؤدي إلى حدوث تأثير الدومينو. ويؤدي هذا الشلال إلى فشل المزيد من الصمامات، مما يؤدي في النهاية إلى قصور وريدي وتطوير البارزين توسع الأوردة.

القصور الوريدي المزمن (CVI) هو شكل من أشكال مرض وريدي يحدث ذلك عندما تتضرر الأوردة في ساقيك. ونتيجة لذلك، لا تستطيع هذه الأوردة إدارة تدفق الدم كما ينبغي، ويصبح من الصعب على الدم في ساقيك العودة إلى قلبك. يتسبب CVI في تجمع الدم في أوردة ساقيك، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط في تلك الأوردة (ارتفاع ضغط الدم الوريدي).

يؤدي هذا الضغط المتزايد في أوردة ساقك إلى ظهور أعراض مثل التورم والألم، توسع الأوردة و قرحة الساق.

يمكن أن يحدث CVI نتيجة لتلف في أي من أوردة ساقك. وتشمل هذه:

  • الأوردة العميقةوهي عبارة عن أوردة كبيرة عميقة في جسمك تمر عبر عضلاتك
  • الأوردة السطحية، وهي أصغر حجمًا وأقرب إلى سطح بشرتك
  • الأوردة المثقبة، والتي تربط بين أوردتك العميقة والسطحية

قد يسبب مرض CVI أعراضًا خفيفة في البداية. ولكن مع مرور الوقت، قد تؤثر هذه الحالة على جودة حياتك وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن أن يحدث القصور الوريدي بسبب:

  1. فشل الصمام، السبب الأكثر شيوعًا لقصور الأوردة والدوالي، ويرتبط بعيوب وراثية، أو تغيرات هرمونية (مثل الحمل)، أو صدمة
  2. انسداد وريدي عميق ناجمة عن ظروف مثل الخثار الوريدي العميق (DVT) أو أورام الحوض
  3. فشل مضخة العضلاتيحدث عندما تكون عضلات الساق ضعيفة، مما يؤدي إلى فشل الصمام إذا استمر

العامل الأكثر شيوعا في القصور الوريدي هو فشل الصمام.

في أخف حالاته، يؤدي القصور الوريدي إلى عروق الخيط (وتسمى أيضًا الأوردة العنكبوتية)، وهي تجميلية في الأساس، مع احتمالية حدوث آلام مصاحبة لها. وقد تتطور أيضًا أوردة زرقاء أكبر قليلًا، تُعرف بالأوردة الشبكية. وتؤدي الحالات الأكثر شدة إلى دوالي الأوردة الشائعة، وفي الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يمكن أن تؤدي إلى تغيرات جلدية وقرح.

يعد اكتشاف الارتجاع وتحديد موقعه وعلاجه أمرًا حيويًا لإدارة مشاكل القصور الوريدي، بما في ذلك الدوالي والأوردة الشبكية والأوردة الخيطية وقرحة الساق.

مراحل CVI تشمل:

  • المرحلة 0:تظهر على الأوردة علامات الارتجاع الوريدي السطحي. تتلف الصمامات الموجودة داخل الأوردة السطحية ويبدأ الدم في التدفق للخلف. لا توجد علامات خارجية يمكن رؤيتها أو الشعور بها. قد تشعر بأعراض مثل آلام أو تعب الساقين.
  • المرحلة 1:يؤدي فشل الصمامات المتعددة إلى قصور وريدي مبكر. وقد تظهر لديك أوعية دموية مرئية، بما في ذلك الأوردة الخيطية (العنكبوتية).
  • المرحلة الثانية:يؤدي القصور الوريدي المزمن إلى تجمع الدم في أوردة الساق، مما يؤدي إلى ظهور الدوالي بعرض 3 ملليمترات على الأقل.
  • المرحلة 3:يؤدي استمرار تراكم الدم في أوردة الساق إلى ارتفاع ضغط الدم الوريدي والوذمة (التورم) ولكن لا يحدث أي تغيرات في الجلد.
  • المرحلة الرابعة:يسبب ارتفاع ضغط الدم المفرط تغييرات في لون الجلد و/أو ملمسه، مثل تغيرات التصبغ، والأكزيما الوريدية، وانفجار الشعيرات الدموية.
  • المرحلة 5:قد تظهر قرحة مرئية ولكنها ملتئمة على الساقين.
  • المرحلة 6:القرحة (القرح) الحادة (النشطة) (الجروح المفتوحة) تكون مرئية بوضوح على الساقين.

سيتم تشخيص حالتك بالقصور الوريدي المزمن إذا كنت في المرحلة الثالثة أو أعلى.

بعبارة أخرى، لا يعني وجود دوالي الأوردة أنك تعاني من قصور القلب المزمن. لكن دوالي الأوردة هي علامة على مشاكل تدفق الدم التي قد تتفاقم بمرور الوقت. لذا، من المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي دوالي أوردة جديدة تلاحظها.

ارتفاع ضغط الدم الوريدي هو حالة طبية تحدث عندما يصبح الضغط داخل أوردة ساقيك مرتفعًا جدًا، بسبب ضعف صمامات الأوردة وتجمع الدم في الساقين. ارتفاع ضغط الدم الوريدي هو أحد الحالات التي قد تنشأ بسبب القصور الوريدي (المزمن)، إلى جانب توسع الأوردة.

على عكس ارتفاع ضغط الدم الشرياني، المعروف باسم ارتفاع ضغط الدم، يؤثر ارتفاع ضغط الدم الوريدي بشكل خاص على أوردة الساقين. إذا تُرِك ارتفاع ضغط الدم الوريدي المزمن دون علاج، فقد يسبب عدم الراحة والتورم والألم وتغيرات الجلد. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي إلى تكوين جلطات دموية أو قرحة الساق الوريديةمن المهم طلب العناية الطبية إذا واجهت أي أعراض لهذه الحالة.

تحدث قرحة الساق الوريدية بسبب ارتفاع ضغط الدم الوريدي المستمر، والذي ينتج عن القصور الوريدي المزمن بسبب عدم كفاءة الصمام الوريدي أو ضعف وظيفة ضخ عضلات الساق.

المادة المصلبة أو العامل المصلب هو مركب كيميائي يعمل كمهيج لبطانة جدار الوريد.

في إجراءات تصلب الأنسجة لدينا، نستخدم كبريتات رباعي ديسيل الصوديوم (STS) كمصلب سائل. 

STS هو دواء مرخص بوصفة طبية فقط ويعتبر آمنًا بشكل استثنائي عند استخدامه كعامل تصلب. له تاريخ طويل من الاستخدام الآمن في علاج توسع الأوردة و عروق الخيط.

يتم تنظيم إدارته بشكل صارم، ويتطلب وصفة طبية وإشرافًا من الطبيب بسبب حد أمان محدد للجرعة التي يتم إعطاؤها في جرعة واحدة. حصةتلتزم جميع جلسات العلاج بالتصلب لدينا بشكل صارم بالإرشادات الموصوفة فيما يتعلق بالجرعات القصوى المسموح بها من المادة المصلبة.

تعمل تقنية STS عن طريق استهداف الخلايا التي تشكل بطانة جدار الوريد والقضاء عليها. ومن خلال حرمان الوريد من بطانته الواقية، ينهار الوريد ويتعرض لموت الخلايا.

الدواء المستخدم في العلاج بالتصليب الدقيق هو نفس ما تم استخدامه في العلاج بالتصليب بالرغوةالفرق الوحيد هو أنه في إجراءات تصلب الأوردة بالرغوة لدينا، يتم دمج STS مع الماء والهواء لتوليد الرغوة، مما يعزز فعالية إغلاق الأوردة الأكبر حجمًا.

توسع الشعيرات الدموية هو حالة تظهر فيها أوعية دموية حمراء خطية صغيرة (شعيرات دموية مكسورة). وتسمى هذه أيضًا توسع الشعيرات الدموية. تسمى الأوعية الدموية الصغيرة المرئية ذات اللون الأزرق أحيانًا توسع الأوردة لأن الأوردة الصغيرة متورطة في ذلك.

منذ عروق الخيط (أو الأوردة العنكبوتية) يمكن أن تختلف في المظهر، ويمكن اعتبار كل من توسع الشعيرات الدموية وتوسع الأوردة أنواعًا من الأوردة الخيطية.

التكتل الشعري هو أحد المضاعفات النادرة لـ العلاج بالتصليب تتضمن تطوير مجموعة جديدة من عروق الخيط قطرها أقل من 0.1 ملم.

يحدث توسع الأوعية الدموية إذا أصيبت الأوعية الدموية الهشة أثناء العلاج، مما يترك حصيرة من الأوردة الصغيرة التي تبدو وكأنها كدمة زرقاء أو حمراء، وغالبًا ما تكون على الجانب الداخلي من الركبة.

عادة ما يختفي التكتل تمامًا بعد 6 إلى 12 شهرًا، ولكن إذا استمر، فيمكن علاجه بـ العلاج بالتصليب الدقيق باستخدام إبرة دقيقة جدًا لعلاج هذه الأوردة.

تُعد تلطيخ الجلد، والذي يُشار إليه أيضًا باسم فرط التصبغ أو تلطيخ الهيموسيديرين، أحد الآثار الجانبية المحتملة لـ العلاج بالتصليب بالرغوة و العلاج بالتصليب الدقيق، تحدث في حوالي 10% من المرضى.

الكلمة سيدرين هي كلمة يونانية تعني الحديد. الهيموسيدرين هو بروتين يخزن الحديد في الدم والأنسجة، ويمكن أن يتراكم في الدم في ظل ظروف معينة. وبمجرد تراكمه، يمكن أن يتسبب في ظهور بقع بنية أو سوداء أو مظهر يشبه الكدمات. 

على الرغم من أنها لا تشكل خطراً على الصحة، إلا أنها قد تؤدي إلى مظهر جمالي غير مرضٍ، وخاصةً على المدى القصير. عادةً ما تظهر البقع الجلدية في غضون 4-6 أسابيع من العلاج، وعادةً ما تختفي في غضون 6 أشهر في 60% من الحالات وفي غضون عام واحد في 95% من الحالات.

ومع ذلك، في الحالات من 1 إلى 21 من الحالات، قد يستغرق الأمر من 12 إلى 18 شهرًا حتى يتلاشى اللون. ورغم أننا لا نستطيع ضمان عدم وجود علامات دائمة، إلا أن حدوث مثل هذه الحالات نادر لحسن الحظ.

يشير التهاب الوريد إلى التهاب الوريد. يصف العملية التي تتورم فيها الأوردة وتنتفخ وتلتهب بسبب تجلط الدم داخل الوريد، أو بسبب تلف جدران الوريد. يمكن أن يحدث التهاب الوريد في الأوردة السطحية الأقرب إلى سطح الجلد، أو الأوردة العميقة. يمكن أن تصبح هذه الأوردة مؤلمة وحمراء ومثيرة للحكة ومؤلمة، وقد تتطور إلى عدوى إذا كانت الجلطة الدموية شديدة، مما يؤدي إلى التهاب الوريد الخثاري الوريدي العميق.

التهاب الوريد الخثاري السطحي، الذي يصيب الأوردة الضحلة نادرًا ما يكون خطيرًا، ولكن قد يتطور إلى التهاب الوريد الخثاري العميق (يُسمى أيضًا الخثار الوريدي العميق (DVT)يصف هذا التجلط في الأوعية الدموية الأكبر والأعمق التي تستقر عادةً في الساقين. يمكن أن تتشكل جلطات دموية كبيرة، والتي قد تنفصل وتنتقل إلى الرئتين. هذه حالة خطيرة تسمى الانسداد الرئوي وتتطلب عناية طبية فورية.

الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) هو حالة تحدث عندما تتشكل جلطة دموية في الوريد. يشمل الانصمام الخثاري الوريدي الخثار الوريدي العميق (DVT) و الانسداد الرئوي.

تحدث الجلطة الوريدية العميقة (DVT) عندما تتكون جلطة دموية في وريد عميق، وعادة ما تكون في أسفل الساق أو الفخذ أو الحوض. وعادة ما تظهر الجلطة الوريدية العميقة على شكل تورم (3 سم > قبل العلاج) وآلام في ربلة الساق وتتطلب مراجعة عاجلة من قبل أخصائي طبي (بما في ذلك خارج ساعات العمل إذا لزم الأمر). إذا اشتبه في إصابتك بالجلطة الوريدية العميقة، فعادة ما يتم إعطاؤك مميعًا للدم ويتم ترتيب إجراء فحص في اليوم التالي.

الانسداد الرئوي هو جلطة دموية تسد وتمنع تدفق الدم إلى أحد الشرايين في الرئة. في أغلب الحالات، تبدأ الجلطة الدموية في وريد عميق في الساق وتنتقل إلى الرئة. الانسداد الرئوي هو حالة خطيرة وتحتاج إلى تشخيص وعلاج عاجلين ويمكن أن يحدث دون تورم الساق. أي ضيق جديد في التنفس هو أحد أعراض الخطر ويستدعي مراجعة عاجلة في قسم الطوارئ الأقرب إليك.